诊断
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2019年11月，我跟法院联系，提出撤诉。请求法院把我上交的资料归还给我。法院的那位领导，他说会跟我的法官沟通好。在11月11日的上午，我这个案子的法官带着他的书记员，一起乘法院的专车过来，到我所在的城市，把我的资料给送过来了。跟他们聊了几句，他们说广德县X医院的案子他们处理的挺多的。我问，如果再上诉，有时间限制吗，他建议，可以自己先找好地方做鉴定，拿鉴定结果再起诉，时效是三年内。对于我的状况，是不适合再诉的。也许，上帝会以另一种方式，告慰你的在天之灵吧。
手上拿着一叠一叠的厚厚的病案材料。2019年3月21日，20：59，你的头颅CT报告单显示：两侧大脑半球对称，脑实质未见明显异常密度影，脑室系统无扩大及受压征象，脑沟裂池无增宽，中线结构居中。颅骨未见明显异常。在这张报告单的下方，写着一排字：注：本报告仅供临床医生参考，对外不做证明用。（安徽省广德县X医院）
腹部B超显示：肝脏大小形态正常，包膜完整，实质回声正常，分布均匀，血管结构清晰，走形自然，门静脉不扩张。脾脏大小正常，包膜光滑完整，脾实质未见异常回声。双肾大小、形态正常，包膜完整，皮髓质分界清晰，实质与肾窦比例未见异常，集合系统未见分离与光团。肝肾间隙，脾肾间隙及腹腔暂未见明显游离性液性暗区。超声意见：肝脾双肾未见明显外伤性改变，腹腔未见明显积液。此报告依然显示：仅供临床参考，不做任何证明材料。
你在广德县X医院的病志，第一次看，第二次，第三次看，总能发现新的东西。是有痕迹的，类似于涂改的痕迹，说的直白点，有作假的嫌疑待查。（似乎写完了又拿回去在病志的左上角增加个什么玩意儿。）或因疏忽忘了漏了什么后来又急忙添加上去。
广德县X医院入院出院记录显示：意识障碍数小时，患者昨日夜间被家属发现昏迷不醒，紧急送入我院急诊科就诊，考虑精神病药药物过量，予以对症处理，今转入我科进一步诊治，急诊拟“昏迷原因待查”收治我科。病程中患者有意识障碍，无胸痛心慌，无上腹部不适，目前患者意识不清，无进食，无小便。双侧瞳孔等大，瞳孔稍扩大，光反迟钝。双肺呼吸音粗，未闻及明显湿罗音及哮鸣音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻明显杂音。腹部无压痛，双下肢无水肿。四肢肌力V级，肌张力可。中医诊断：中风。西医诊断：脑梗塞？药物中毒？药物性肝脏功能损伤？
诊疗经过：入院后完善入院相关检查，腹部：肝、脾、双肾未见明显外伤性改变，腹腔暂未见明显积液，颅脑CT未见明显异常，必要时复查。3.22肾功能，电解质测定，凝血全套，心梗三项检测。
出院时间2019年3月22日19时01分。出院情况：目前患者未见明显好转，仍有烦躁不安，双侧瞳孔对光反射消失，告知患者家属病情，建议上级医院进一步治疗，家属同意，予以转院处理。
出院诊断：药物中毒，精神分裂症？上呼吸道感染？
病程记录显示：患者以昏厥为主症，故诊断为中风中经络，患者脾胃素虚，故脾虚失运，湿聚成痰，痰浊中阻，清阳不利，清空之窍失其所养，故头晕目眩，头重如蒙，胃失和降，故呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑为痰浊之候。
中医鉴别诊断：中风以卒然昏倒，不省人事，伴有口角歪斜，半身不遂，言语不利或失语，或不经昏扑，仅以口眼歪斜不遂为特征，厥症以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫，失语，口眼歪斜等后遗症，严重者也可死亡。
西医诊断：患者，女，59岁，因意识障碍数小时入院。双侧瞳孔等大，瞳孔稍扩大，对光反迟钝。双肺呼吸音粗，未闻及明显湿罗音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹平软，无压痛，双下肢无水肿，四肢肌力V级，肌张力可，舌苔白腻，脉弦滑。颅脑CT未见明显异常，肝肾双脾未见明显异常，无明显积液。
鉴别诊断：临床需与脑出血，周围神经炎相鉴别。
入院诊断：中风，昏迷原因待查，脑梗塞，药物中毒，药物性肝肾功能损伤，抑郁症。
诊疗计划：老年科护理常规，病重，一级护理，吸氧，心电监护，密切观察神志，瞳孔及生命体征。予以对症治疗，根据病情变化调整用药。
测患者随机血糖20.8mol，临时予以注射6单位胰岛素注射液检测血糖。颈部，手腕可见明显割痕，依据家属提供病史，结合临床表现，辅助检查，脑梗死或药物过量及精神障碍可能性大。我科进一步检查，如病情未见好转，建议转上一级医院进一步治疗。
为患者心电图检查，患者表现躁动不安，考虑精神障碍引起，考虑患者可能服用过量抗抑郁药，暂时不用安定等治疗，防止呼吸抑制（用药单显示给患者服用镇定药物）
家属急呼，患者仍有意识障碍，出现躁动不安，喉中痰鸣，考虑精神障碍，建议予以镇定对症处理，家属拒绝，并要求积极治疗（意思是想给患者用镇定药物，患者家属拒绝。药单上显示已经用了镇定药物，相互矛盾）
广德县X医院的入院，出院诊断以及病程记录，绕了一圈又一圈，怀疑了各种病症，包括中西医诊断。入院诊断，怀疑药物中毒的处理方案在哪里？
在明知患者药物中毒的前提下，给患者挂水2000毫升补液是否合适？且包含止吐的维生素B6。医院表示患者躁动不安，考虑给患者用镇定剂，遭到家属拒绝。实际情况上医生给你注射过镇定剂，且还是不小的剂量。也注射了大量的胰岛素，在当时的情况下是否合适？为什么药单上明明显示有镇定剂，却在病程单上否认使用过镇定剂？用药单显示19：20使用氟哌利多注射液。
你送到医院身上有几处明显伤痕，手腕自杀割痕，不是很严重，但颈部有自缢勒痕是比较严重的。你在第一家医院广德县X医院24小时之后，送到第三家医院湖州九八医院后医生表示勒痕非常明显，可见30小时前更明显。而且嘴里药味极大。不是普通的药味。可是在在你被送去的第一家医院，广德县X医院，却没有给你仔细查体，对于明显的现象，过于忽视。嘴里很大药味，没有任何处理。在一整个晚上以及第二天无数次的身体抽筋，不断的被误判为精神类疾病，并给予镇定剂处理，以及止吐处理。
你喝的农药多菌灵是低毒，一袋80g，喝了三分之二，用水搅拌开喝的。若及时抢救，你根本不至于死亡，刚送到医院，各项指标都还好，药物还没有倾入。家属当时没有发现农药，但提供给医生发现家里有很多空药盒子，怀疑吃了过多药物，药物过量也是入院记录的其中一项。
药物服用过量肯定会中毒的呀，这也是从广德县X医院的医生嘴里亲自说的。既然怀疑了药物中毒，为何止吐的处理，镇定的处理，而不是洗胃的处理？当发现患者瞳孔对光没有反应了才建议转院，且建议转院至湖州三院精神病医院是否合适？
广德县X医院的医生反复强调，当时是我父亲拿着手机上的相片给他们看的，拍的是我母亲3月4日去湖州三院做检查的报告，诊断出有轻度抑郁症。这个报告仿佛就成了他们抵赖一切责任的有效证据。你母亲不是查出来本来就有抑郁症吗？她本来就有精神方面的问题啊，所以手脚乱动，判断是精神症状啊。你做的汉密顿焦虑量表的结果是目前存在焦虑状态。诊断结果：可能有抑郁症。
你即便患上轻度抑郁症，也不至于发疯的阶段，更没到手脚乱动的阶段。医生是否把轻度抑郁症与精神分裂症，精神病区分开来？3月4日你的常规检查中，血液，血糖，甲状腺都是正常值。脑CT，心电图也是正常值。
你在近年的检查中，血糖从未显示超过正常值范围，你一直没有糖尿病，更别说什么糖尿病酮症了。
3月21日晚上21：00你送至第二家医院，湖州三院，当时已经是病危的状态。各项指标偏离正常值，血糖高到惊人。心电图显示不完全右束支传导阻滞。在3月22日23时09分，CT显示：两侧额颞部颅骨内板下见少许新月形水样低密度影，相邻脑实质轻度受压，脑实质内未见异常密度影，脑沟脑室未见增宽扩大，中线结构居中。颅骨未见明显异常。诊断结果：两侧额颞部少量硬膜下积液，余颅内目前未见明显异常。颈部CT平扫未见明显异常，颈椎退变，两肺上叶及下叶炎症，下叶为主，两侧胸腔少量积液。
你的脑水肿是什么引起的，如果让广德县X医院证明他们使用的药与你的脑水肿没有关系，他们是否可以找到依据去证明这个理由成立？你的脑水肿究竟和X医院的用药，治疗有没有关系呢？
广德县X医院一次次强调，你的症状是精神症状，意识障碍，意识障碍可以分为好多种，本身是自杀，自杀医院就不用抢救了？
（广德县X医院，请您解释一下我母亲的肺部感染，你们发现后，做了什么处理？你会不会说。我没发现她有肺部感染啊，肺部感染在我们医院时还没有啊，请重新审视一下您的用药，便知道当时有没有发现我母亲有肺部感染了。）
广德县X医院的病历究竟后续有没有动手脚也不难判断。你于2019年3.23凌晨1点被送入第三家医院，第二家医院告知不属于精神科的病，人已经病危，做了相关检查后建议立即转院至九八医院。
当时入院诊断：缺氧缺血性脑病，脑干功能衰竭，药物中毒，呼吸衰竭，肺部感染。在进一步的体格检查中发现，口腔可闻及药品味，呼吸浅快，陪频率22次/分，胸式呼吸，两肺呼吸音粗，可闻及明显湿性罗音及散在哮鸣音。全身皮肤冰凉，双侧瞳孔直径约1.5mm，对光反射消失。颈部见5cm弧形皮下条痕。两侧额颞部少量硬膜下积液，两肺上叶及下叶炎症，下叶为主。两侧胸腔少量积液。最后诊断是：自缢，缺氧缺血性脑病，药物中毒，I型呼吸衰竭，肺部感染，抑郁症。
湖州九八医院予以对症处理，患者入ICU后，考虑病情危重，立即床边行气管插管接呼吸机辅助呼吸，立即予以脑复苏处理，以脑营养神经，脱水降颅压，清除氧自由基，控制高血糖，抗感染，化痰，维持电解质酸碱平衡。
经过积极治疗，病情仍未好转。于2019年3月26日凌晨00时46分出现双侧瞳孔散大固定，自主呼吸消失，血压下降，立即予以升压药物提升血压，并向家属告知病情。鉴于患者目前病情，后期死亡结局不可避免。出院情况，深昏迷状态，刺痛无反应，小便自导尿管引出，呼吸机维持呼吸，气管插管在位通常，双侧瞳孔散大固定，光反射消失，左腕处见多处皮肤刀割伤痕，四肢无自主活动，生理反射及病理反射消失。
在医生告知后期死亡结局不可避免的情况下，父亲签字出院，回家途中你死亡。有人说人没有死在医院，你怎么知道是怎么死的呢，万一是途中出了车祸死的呢，所以死亡原因更是说不清了。是的，但是最后一家医院的病志上非常清晰的写着入院出院诊断，已经说明后期死亡结局不可避免。从第二家医院湖州三院，第三家医院湖州九八医院的检查报告，及病志，医生的口述中都能找到答案和证据。你因为第一家医院广德县X医院的漏诊，疏忽，用药的不恰当，延误了病情的最佳治疗时机。
感谢浙江湖州九八医院的医生对你的极力抢救。愿上帝细察广德县X医院的一切诊疗行为。
2019年11月，我跟法院联系，提出撤诉。请求法院把我上交的资料归还给我。法院的那位领导，他说会跟我的法官沟通好。在11月11日的上午，我这个案子的法官带着他的书记员，一起乘法院的专车过来，到我所在的城市，把我的资料给送过来了。跟他们聊了几句，他们说广德县X医院的案子他们处理的挺多的。我问，如果再上诉，有时间限制吗，他建议，可以自己先找好地方做鉴定，拿鉴定结果再起诉，时效是三年内。对于我的状况，是不适合再诉的。也许，上帝会以另一种方式，告慰你的在天之灵吧。
手上拿着一叠一叠的厚厚的病案材料。2019年3月21日，20：59，你的头颅CT报告单显示：两侧大脑半球对称，脑实质未见明显异常密度影，脑室系统无扩大及受压征象，脑沟裂池无增宽，中线结构居中。颅骨未见明显异常。在这张报告单的下方，写着一排字：注：本报告仅供临床医生参考，对外不做证明用。（安徽省广德县X医院）
腹部B超显示：肝脏大小形态正常，包膜完整，实质回声正常，分布均匀，血管结构清晰，走形自然，门静脉不扩张。脾脏大小正常，包膜光滑完整，脾实质未见异常回声。双肾大小、形态正常，包膜完整，皮髓质分界清晰，实质与肾窦比例未见异常，集合系统未见分离与光团。肝肾间隙，脾肾间隙及腹腔暂未见明显游离性液性暗区。超声意见：肝脾双肾未见明显外伤性改变，腹腔未见明显积液。此报告依然显示：仅供临床参考，不做任何证明材料。
你在广德县X医院的病志，第一次看，第二次，第三次看，总能发现新的东西。是有痕迹的，类似于涂改的痕迹，说的直白点，有作假的嫌疑待查。（似乎写完了又拿回去在病志的左上角增加个什么玩意儿。）或因疏忽忘了漏了什么后来又急忙添加上去。
广德县X医院入院出院记录显示：意识障碍数小时，患者昨日夜间被家属发现昏迷不醒，紧急送入我院急诊科就诊，考虑精神病药药物过量，予以对症处理，今转入我科进一步诊治，急诊拟“昏迷原因待查”收治我科。病程中患者有意识障碍，无胸痛心慌，无上腹部不适，目前患者意识不清，无进食，无小便。双侧瞳孔等大，瞳孔稍扩大，光反迟钝。双肺呼吸音粗，未闻及明显湿罗音及哮鸣音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻明显杂音。腹部无压痛，双下肢无水肿。四肢肌力V级，肌张力可。中医诊断：中风。西医诊断：脑梗塞？药物中毒？药物性肝脏功能损伤？
诊疗经过：入院后完善入院相关检查，腹部：肝、脾、双肾未见明显外伤性改变，腹腔暂未见明显积液，颅脑CT未见明显异常，必要时复查。3.22肾功能，电解质测定，凝血全套，心梗三项检测。
出院时间2019年3月22日19时01分。出院情况：目前患者未见明显好转，仍有烦躁不安，双侧瞳孔对光反射消失，告知患者家属病情，建议上级医院进一步治疗，家属同意，予以转院处理。
出院诊断：药物中毒，精神分裂症？上呼吸道感染？
病程记录显示：患者以昏厥为主症，故诊断为中风中经络，患者脾胃素虚，故脾虚失运，湿聚成痰，痰浊中阻，清阳不利，清空之窍失其所养，故头晕目眩，头重如蒙，胃失和降，故呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑为痰浊之候。
中医鉴别诊断：中风以卒然昏倒，不省人事，伴有口角歪斜，半身不遂，言语不利或失语，或不经昏扑，仅以口眼歪斜不遂为特征，厥症以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫，失语，口眼歪斜等后遗症，严重者也可死亡。
西医诊断：患者，女，59岁，因意识障碍数小时入院。双侧瞳孔等大，瞳孔稍扩大，对光反迟钝。双肺呼吸音粗，未闻及明显湿罗音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。腹平软，无压痛，双下肢无水肿，四肢肌力V级，肌张力可，舌苔白腻，脉弦滑。颅脑CT未见明显异常，肝肾双脾未见明显异常，无明显积液。
鉴别诊断：临床需与脑出血，周围神经炎相鉴别。
入院诊断：中风，昏迷原因待查，脑梗塞，药物中毒，药物性肝肾功能损伤，抑郁症。
诊疗计划：老年科护理常规，病重，一级护理，吸氧，心电监护，密切观察神志，瞳孔及生命体征。予以对症治疗，根据病情变化调整用药。
测患者随机血糖20.8mol，临时予以注射6单位胰岛素注射液检测血糖。颈部，手腕可见明显割痕，依据家属提供病史，结合临床表现，辅助检查，脑梗死或药物过量及精神障碍可能性大。我科进一步检查，如病情未见好转，建议转上一级医院进一步治疗。
为患者心电图检查，患者表现躁动不安，考虑精神障碍引起，考虑患者可能服用过量抗抑郁药，暂时不用安定等治疗，防止呼吸抑制（用药单显示给患者服用镇定药物）
家属急呼，患者仍有意识障碍，出现躁动不安，喉中痰鸣，考虑精神障碍，建议予以镇定对症处理，家属拒绝，并要求积极治疗（意思是想给患者用镇定药物，患者家属拒绝。药单上显示已经用了镇定药物，相互矛盾）
广德县X医院的入院，出院诊断以及病程记录，绕了一圈又一圈，怀疑了各种病症，包括中西医诊断。入院诊断，怀疑药物中毒的处理方案在哪里？
在明知患者药物中毒的前提下，给患者挂水2000毫升补液是否合适？且包含止吐的维生素B6。医院表示患者躁动不安，考虑给患者用镇定剂，遭到家属拒绝。实际情况上医生给你注射过镇定剂，且还是不小的剂量。也注射了大量的胰岛素，在当时的情况下是否合适？为什么药单上明明显示有镇定剂，却在病程单上否认使用过镇定剂？用药单显示19：20使用氟哌利多注射液。
你送到医院身上有几处明显伤痕，手腕自杀割痕，不是很严重，但颈部有自缢勒痕是比较严重的。你在第一家医院广德县X医院24小时之后，送到第三家医院湖州九八医院后医生表示勒痕非常明显，可见30小时前更明显。而且嘴里药味极大。不是普通的药味。可是在在你被送去的第一家医院，广德县X医院，却没有给你仔细查体，对于明显的现象，过于忽视。嘴里很大药味，没有任何处理。在一整个晚上以及第二天无数次的身体抽筋，不断的被误判为精神类疾病，并给予镇定剂处理，以及止吐处理。
你喝的农药多菌灵是低毒，一袋80g，喝了三分之二，用水搅拌开喝的。若及时抢救，你根本不至于死亡，刚送到医院，各项指标都还好，药物还没有倾入。家属当时没有发现农药，但提供给医生发现家里有很多空药盒子，怀疑吃了过多药物，药物过量也是入院记录的其中一项。
药物服用过量肯定会中毒的呀，这也是从广德县X医院的医生嘴里亲自说的。既然怀疑了药物中毒，为何止吐的处理，镇定的处理，而不是洗胃的处理？当发现患者瞳孔对光没有反应了才建议转院，且建议转院至湖州三院精神病医院是否合适？
广德县X医院的医生反复强调，当时是我父亲拿着手机上的相片给他们看的，拍的是我母亲3月4日去湖州三院做检查的报告，诊断出有轻度抑郁症。这个报告仿佛就成了他们抵赖一切责任的有效证据。你母亲不是查出来本来就有抑郁症吗？她本来就有精神方面的问题啊，所以手脚乱动，判断是精神症状啊。你做的汉密顿焦虑量表的结果是目前存在焦虑状态。诊断结果：可能有抑郁症。
你即便患上轻度抑郁症，也不至于发疯的阶段，更没到手脚乱动的阶段。医生是否把轻度抑郁症与精神分裂症，精神病区分开来？3月4日你的常规检查中，血液，血糖，甲状腺都是正常值。脑CT，心电图也是正常值。
你在近年的检查中，血糖从未显示超过正常值范围，你一直没有糖尿病，更别说什么糖尿病酮症了。
3月21日晚上21：00你送至第二家医院，湖州三院，当时已经是病危的状态。各项指标偏离正常值，血糖高到惊人。心电图显示不完全右束支传导阻滞。在3月22日23时09分，CT显示：两侧额颞部颅骨内板下见少许新月形水样低密度影，相邻脑实质轻度受压，脑实质内未见异常密度影，脑沟脑室未见增宽扩大，中线结构居中。颅骨未见明显异常。诊断结果：两侧额颞部少量硬膜下积液，余颅内目前未见明显异常。颈部CT平扫未见明显异常，颈椎退变，两肺上叶及下叶炎症，下叶为主，两侧胸腔少量积液。
你的脑水肿是什么引起的，如果让广德县X医院证明他们使用的药与你的脑水肿没有关系，他们是否可以找到依据去证明这个理由成立？你的脑水肿究竟和X医院的用药，治疗有没有关系呢？
广德县X医院一次次强调，你的症状是精神症状，意识障碍，意识障碍可以分为好多种，本身是自杀，自杀医院就不用抢救了？
（广德县X医院，请您解释一下我母亲的肺部感染，你们发现后，做了什么处理？你会不会说。我没发现她有肺部感染啊，肺部感染在我们医院时还没有啊，请重新审视一下您的用药，便知道当时有没有发现我母亲有肺部感染了。）
广德县X医院的病历究竟后续有没有动手脚也不难判断。你于2019年3.23凌晨1点被送入第三家医院，第二家医院告知不属于精神科的病，人已经病危，做了相关检查后建议立即转院至九八医院。
当时入院诊断：缺氧缺血性脑病，脑干功能衰竭，药物中毒，呼吸衰竭，肺部感染。在进一步的体格检查中发现，口腔可闻及药品味，呼吸浅快，陪频率22次/分，胸式呼吸，两肺呼吸音粗，可闻及明显湿性罗音及散在哮鸣音。全身皮肤冰凉，双侧瞳孔直径约1.5mm，对光反射消失。颈部见5cm弧形皮下条痕。两侧额颞部少量硬膜下积液，两肺上叶及下叶炎症，下叶为主。两侧胸腔少量积液。最后诊断是：自缢，缺氧缺血性脑病，药物中毒，I型呼吸衰竭，肺部感染，抑郁症。
湖州九八医院予以对症处理，患者入ICU后，考虑病情危重，立即床边行气管插管接呼吸机辅助呼吸，立即予以脑复苏处理，以脑营养神经，脱水降颅压，清除氧自由基，控制高血糖，抗感染，化痰，维持电解质酸碱平衡。
经过积极治疗，病情仍未好转。于2019年3月26日凌晨00时46分出现双侧瞳孔散大固定，自主呼吸消失，血压下降，立即予以升压药物提升血压，并向家属告知病情。鉴于患者目前病情，后期死亡结局不可避免。出院情况，深昏迷状态，刺痛无反应，小便自导尿管引出，呼吸机维持呼吸，气管插管在位通常，双侧瞳孔散大固定，光反射消失，左腕处见多处皮肤刀割伤痕，四肢无自主活动，生理反射及病理反射消失。
在医生告知后期死亡结局不可避免的情况下，父亲签字出院，回家途中你死亡。有人说人没有死在医院，你怎么知道是怎么死的呢，万一是途中出了车祸死的呢，所以死亡原因更是说不清了。是的，但是最后一家医院的病志上非常清晰的写着入院出院诊断，已经说明后期死亡结局不可避免。从第二家医院湖州三院，第三家医院湖州九八医院的检查报告，及病志，医生的口述中都能找到答案和证据。你因为第一家医院广德县X医院的漏诊，疏忽，用药的不恰当，延误了病情的最佳治疗时机。
感谢浙江湖州九八医院的医生对你的极力抢救。愿上帝细察广德县X医院的一切诊疗行为。